肩贞

在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸。

1. 第1步：正坐垂肩，上臂内收；
2. 第2步：从腋后纹头向上量1横指处，即为本穴。

1.贞：正。
2.穴在肩后纹端，当后肩正中，故名『肩贞』。

舒筋活络，清热散结。

①肩臂疼痛，上肢不遂；②瘰疬；③耳鸣，耳聋；④脑血管病后遗症，头痛。

现代常用于治疗上肢瘫痪、肩关节周围炎、淋巴结炎等。配肩髃主治肩臂疼痛、上肢瘫痪；配天井主治瘰疬。

1.【手太阳小肠脉气之所发】
2.【手太阳小肠经的穴位摘要】：『五俞穴：少泽(井)(庚金)、前谷(荥)(壬水)、后谿(俞)(甲木)、腕骨(原)(火)、阳谷(经)(丙火)、小海(合)(戊土)』、『络穴：支正』、『郄穴：养老』、『背俞穴：小肠俞』、『募穴：关元』、『小肠经起穴：少泽；小肠经止穴：听宫；小肠经穴道数目：19』、『小肠经循行时间：未时(下午1～3时)』、『小肠经气血特色属于：少气多血』。

1.【国家经穴标准】：正坐，自然垂臂。在肩关节后下方，臂内收时，肘后纹头上1寸（指寸）。
2.【其他常用取穴法】：在肩关节后下方，当腋缝尖端之上约一大拇横指处取之。令患者正坐，垂臂取穴。
3.【其他常用取穴法】：肩贞穴是在小肠经的臑俞穴下面，后腋窝横纹直上约2寸凹陷处。
4.【鉴别比较－两种取穴标准】：肩贞位于后腋窝横纹直上1寸(国家经穴标准)或2寸(台湾黄维三‧针灸科学)处，但不论寸数，均位于肩膀后路属小肠经循行区域。

1.《针灸大成》：曲胛下两骨解间，肩顒后陷中。
2.《医宗金鉴》：以小海上行，曲胛下，大骨傍两骨解间肩端后陷中。
3.《针灸甲乙经》：在肩曲胛下两骨解间，肩髃后陷者中。
4.《素问直解》：肩臂板骨缝中。
5.《针灸集成》：在直巨骨下，相去六寸，去脊横开八寸少，下直腋缝。

1.【肌肉】：在肩关节后下方肩胛骨外侧缘，浅部为三角肌后份、肱三头肌长头，深层为大圆肌、背阔肌腱。
2.【血管】：有旋肩胛动、静脉。
3.【神经】：布有臂外侧上皮神经和第二、三肋间神经，深层上方为桡神经。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→三角肌后份→肱三头肌长头→大圆肌→背阔肌腱。浅层有第二肋间神经的外侧皮支和臂外侧上皮神经分布。深层有桡神经。

用针灸针直刺一到一点五寸，可以治疗耳聋、耳鸣等证。

用艾条距离皮肤三到五厘米，悬灸十到二十分钟，可以治疗肩臂痛、肩周炎等证。

用火罐或气罐对肩贞穴局部拔罐，隔天一次，每次留罐五分钟，可以辅助治疗颈椎病，肩周炎。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。刮痧时，切勿暴力操作，以患者耐受为度。拔罐时，应注意器具消毒，以防发生感染。

用刮痧板与皮肤呈四十五度，自上而下，对肩贞穴，进行单项地刮擦，以局部皮肤潮红为度，可以辅助治疗肩臂疼痛。

用拇指的指腹，对肩贞穴进行环状的按揉，每天一次，每次三到五分钟，可以有效地缓解肩周炎。

1.【针法】：(角度) 直刺，从后向前。（深度）针0.5～0.8寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～7壮；或是艾条灸温灸5～20分钟。
3.【针法】：直刺0.4～1寸；可灸。
4.【针法】：直刺或向上成70°仰角斜刺1～2寸，不宜向内侧方向深刺。
5.【注意针刺深度】：肩贞扎针时要注意其深度及方向，深度勿过深，方向则须对准前腋窝横纹，以避免误扎胸璧而造成气胸及血胸。

1.【小肠经主治疾病】：小肠经腧穴主治『头、项、耳、目、咽喉病，热病，神志病以及经脉循行部位的其他病证』，例如：『少腹痛，腰脊痛引睾丸，耳聋。目黄，颊肿，咽喉肿痛，肩臂外侧后缘痛等症』。
2.〔肩三针-治肩关节病〕：肩贞配肩髃、肩髎称『肩三针』，主治肩关节病。
3.〔治肩臂疼痛：肩贞配小海治疗肩臂疼痛。
4.〔治耳鸣耳聋〕：肩贞配完骨治疗耳鸣耳聋。
5.〔治耳鸣无所闻〕：肩贞、腕骨。
6.〔治肩中热、头不可以顾〕：肩贞、关冲、肩髃。
7.〔治肩关节炎〕：肩贞、肩髃、肩髎。
8.〔治肩凝不举、五十肩〕：肩凝（五十肩）不举，在肩贞穴常有压痛，针此穴有特效，配合天宗、肩顒、天宗治疗效果更佳。
9.〔治肩关节炎、肩痛〕：肩贞配合臑会、天泉亦可治疗肩关节炎。肩贞配天宗、肩外俞可治肩痛。
10.【临床经验—肩三针】：治疗『肩三针、肩关节疾病』的肩三针，有多种说法，分别是『前路肩三针、中路肩三针、后路肩三针』。在临时上要根据肩关节疼痛的部位来决定采用哪一种肩三针来治疗。
11.【前路肩三针—肩前、肩髃、肩髎】：前路肩三针包括：『最前为经外奇穴「肩前穴」，前为大肠经的「肩髃」，中为三焦经的「肩髎」』；其中「肩前穴」，有人也称之为肩内陵(此与肩部三角肌中与肩髎肩髃成正三角形的肩内陵，名称略同，但位置不同)，为经外奇穴，位置当腋前皱襞头与肩锁关节连线之中点取穴。前路肩三针可治疗侵犯肩膀前路大肠经所经之五十肩疾病。
12.【中路肩三针—肩髃、肩髎、肩内陵】：中路肩三针包括：『前侧大肠经的「肩髃」，中侧三焦经的「肩髎」，以及肩髃和肩髎所构成正三角形顶点的经外奇穴「肩内陵」』，三针共称为中路肩三针。可治疗肩膀中路及外侧三焦经所经之五十肩疼痛。
13.【后路肩三针—肩髃、肩髎、臑俞】：后路肩三针包括：『前为大肠经的肩髃，中为三焦经的肩髎，后为小肠经的臑俞』。可治疗侵犯肩膀后路小肠经所经之肩痛。
14.【后路肩三针—肩髃、肩髎、肩贞】：后路肩三针包括：『前为大肠经的肩髃，中为三焦经的肩髎，后为小肠经的肩贞』。可治疗侵犯肩膀后路小肠经所经之肩痛。
15.【十四经配合董氏针灸治疗经验－治肩凝症】：肩贞对于肩凝症．临床上一般均采用肩贞、天宗、臑俞、肩髃‥‥等部穴位施针，虽然有效，依按经验似乎较远处针刺之效果仍差一筹，针董氏针灸奇穴『肾关，足五金』或条口透承山均有着效，如疼痛较甚，症状较重，辅以刺络，疗效尤佳。。
16.【临床经验—治五十肩手臂上举外展疼痛】：临床上除了治疗小肠经的毛病如『耳鸣、耳聋、伤寒、缺盆肩中热痛』等症以外，常用于『五十肩的病人当手臂上举与外展时，肩后特别疼痛』，此乃小肠经受侵犯所致，故常选小肠经的穴道来治疗，肩贞穴则为常用的局部取穴之一。
17.【临床经验—治五十肩属后路疼痛者的穴组】：肩贞位于肩膀后路属小肠经循行区域。临床上治疗五十肩的疾患，其属后路疼痛者，局部取穴常用『肩贞、臑俞』，远部取穴常用『阳谷、小海及养老』。

1、《素问·气穴论》：“肩贞二穴。”2、《采艾编》：“肩贞，贞者，正也。当肩之正也。”

针灸学

• 肩贞
  • 主治
    • ①肩臂疼痛，上肢不遂
    • ②瘰疬
  • 操作
    • 直刺1~1.5寸
    • 不宜向胸侧深刺
  • 概述
    • 肩贞*（Jiānzhēn，SI9）
  • 定位
    • 在肩胛区，肩关节后下方，腋后纹头直上1寸
  • 解剖
    • 在肩关节后下方，肩胛骨外侧缘，三角肌后缘，下层是大圆肌
    • 有旋肩胛动、静脉
    • 布有腋神经分支，深部上方为桡神经

1.《素问•气穴论》。