膝阳关

膝阳关位于股骨外上髁后上缘，股二头肌与髂胫束之间的凹陷中。

1. 第1步：坐位，屈膝成90度；
2. 第2步：在膝盖外侧可摸到一突起之高骨，即股骨外上髁；
3. 第3步：在该髁上方可触及一凹陷处，即为本穴。

1.阳：外侧为『阳』。
2.穴处膝关节外侧，故名『膝阳关』。
3.为与腰部督脉同名穴（腰阳关）相区分，冠以『膝』字。
4.《针灸大全》：称『足阳关』。
5.《千金要方》：又名『关陵』，指股骨外上髁高突处。
6.《素问•骨空论》又名『寒府』。
7.《类经》张介宾注：认为当是膝泪关穴，意指此处为寒邪容易侵袭的部位。

①膝髌肿痛，腘筋挛急，小腿麻木；②脚气。

现代常用于治疗膝关节病变、下肢瘫痪等。配膝眼、阳陵泉主治膝痛。

1.【禁灸】
2.【足少阳胆经的穴位摘要】：『五俞穴：足窍阴(井)(庚金)、侠谿(荥)(壬水)、足临泣(俞)(甲木)、丘墟(原)(火)、阳辅(经)(丙火)、阳陵泉(合)(戊土)』、『络穴：光明』、『郄穴：外丘』、『背俞穴：胆俞』、『募穴：日月』、『胆经起穴：瞳子髎；胆经止穴：足窍阴；胆经穴道数目：44』、『胆经循行时间：子时(晚上11～清晨1时)』、『胆经气血特色属于：多气少血』

1.【国家经穴标准】：仰卧、俯卧或侧卧。在膝外侧，当阳陵泉上3寸，股骨外上髁上方的凹陷处。
2.【其他常用取穴法】：膝外侧部，阳陵泉直上3寸，股骨外上髁上方凹陷处。屈膝时，当股骨外上髁后，髂胫束与股二头肌腱之间凹陷处。
3.【其他常用取穴法】：股骨外上髁的上方凹陷中。
4.【其他常用取穴法】：膝阳关穴位在屈膝时阳陵泉穴上3寸，当筋骨之间是穴，故扎针时，穴位必在膝盖之上，而不在膝盖之下。
5.【鉴别比较－腰阳关、膝阳关】：在人体十四经361穴中，阳关穴有两个，一个在腰部，叫腰阳关(督脉)，一个在膝上，叫膝阳关(胆经)。

1.《针灸大成》：阳陵泉上三寸，犊鼻外陷中。
2.《医宗金鉴》：从中渎下行膝上二寸，犊鼻外陷中。
3.《针灸甲乙经》：在阳陵泉上三寸，犊鼻外陷中。
4.《针灸资生经》作：在阳陵泉上二寸。
5.《针灸集成》：在膝眼傍一寸。

1.【肌肉】：在髂胫束后方、股二头肌腱前方。
2.【血管】：有膝上外侧动、静脉。
3.【神经】：皮下有肌外侧皮神经末支。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→髂胫束后缘→腓肠肌外侧头前方。浅层布有股外侧皮神经。深层有膝上外侧动、静脉。

用针灸针直刺1-1.5寸，可以治疗膝关节炎、小腿麻木。

用艾条距离皮肤3-5厘米，悬灸5-10分钟，可以辅助治疗膝关节痛，膝盖的肿痛。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用食指和中指的指腹对膝阳关穴进行环状地按揉，每次200下左右，可以辅助治疗膝盖肿痛。

1.【针法】：(角度) 直刺，从前外向后内刺入。（深度）针0.4～0.8寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸5～10分钟。
3.【针法】：直刺0.8～1寸。
4.【一说禁灸】：膝阳关穴为禁灸穴之一，这是因为在『筋肉结聚处，或皮肤浅薄处』应禁灸。

1.【胆经主治疾病】：胆经腧穴主治『侧头、目、耳、咽喉病，神志病，热病以及经脉循行部位的其他病证』，例如：『口苦，目眩，疟疾，头痛，颔痛，目外眦痛，缺盆部肿痛，腋下肿，胸胁股及下肢外侧痛等症』。
2.〔治膝关节炎〕：膝阳关配膝眼、阳陵泉，治疗膝关节炎。
3.〔治膕筋挛急〕：膝阳关配委中、承山，治疗膕筋挛急。
4.〔治胫不仁〕：环跳、膝阳关、承筋。
5.〔治膝关节炎〕：膝阳关、梁丘、犊鼻、血海、足三里。
6.【临床经验—治膝盖阳面中路病】：阳关穴可用于治疗『膝盖阳面中路的毛病』。
7.【临床经验—治各种膝盖关节炎局部取穴】：膝阳关穴常是『外伤性膝痛，痛风性膝关节炎，类风湿性膝关节炎，风湿性膝关节炎』时常用到的局部取穴之一。
8.【临床治疗穴组—治膝盖疾病穴组：膝五针、膝后五针】：临床上对于膝盖之毛病，临床治疗可用以下4种穴组方法。(1).膝五针：『内犊鼻穴、外犊鼻、阳陵泉穴及鹤顶穴』。(2).或可用膝后五针：『浮郄穴、委阳穴、委中穴、承筋穴及阴谷穴』；(3).或以『膝盖内侧用胆经、肝经及肾穴道治疗』。(4).或膝盖『阳面前路胃经；后路用膀胱经；而膝盖阳面中路则用胆经(阳关穴)』。

1、《甲乙》：“膝外廉痛，不可屈伸，胫痹不仁，阳关主之。”本穴原称阳关，为与督脉腰部阳关穴相别，《大全》称足阳关，因位居膝部，近人一致称膝阳关。 2、《会元针灸学》：“阳关者，膝关节之外侧，偏重于阳，故名阳关。” 3、《经穴释义汇解》：“穴在阳陵泉上三寸膝部，犊鼻外凹陷处，为足少阳经之关，故名膝阳关。”

针灸学

• 膝阳关
  • 主治
    • ①膝腘肿痛、挛急及小腿麻木等下肢、膝关节疾患
    • ②脚气
  • 操作
    • 直刺1~1.5寸
  • 概述
    • 膝阳关（Xīyángguān，GB33）
  • 定位
    • 在膝部，股骨外上髁后上缘，股二头肌腱与髂胫束之间的凹陷中
  • 解剖
    • 在髂胫束后方，股二头肌腱前方
    • 有膝上外侧动、静脉
    • 布有股外侧皮神经末支

1.《针灸甲乙经》