经穴要录

阳陵泉

归经 足少阳胆经代号 GB34拼音 Yánglíngquán

流注 子时 23-1时 · 23-1

别名:1.阳之陵泉。 2.《标幽赋》:阳陵。

取穴导读

阳陵泉为足少阳胆经经穴,代号 GB34。定位在在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。主要功效为疏肝利胆,清热利湿,舒筋利节。常见主治包括①黄疸、口苦、呃逆、呕吐、胁肋疼痛等肝胆病证;②下肢痿痹、膝髌肿痛等下肢、膝关节疾患;③肩痛;④高血压。

归经
足少阳胆经
编码
GB34
拼音
Yánglíngquán
流注
子时 23-1时 · 23-1
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定位

在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。

取穴步骤

  1. 坐位,屈膝成90度,膝关节下方,腓骨小头前缘与下缘交叉处有一凹陷,为取穴部位。
  2. 第1步:坐位,屈膝成90度;
  3. 第2步:在小腿部,膝关节外下方,可见一明显凸起(腓骨小头);
  4. 第3步:在该凸起前方可触及一凹陷,即为本穴。

国标示意

国标图
国标图

取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
第2张 · 动图

释义

1.阳:小腿外侧面为『阳』。
2.陵:腓骨头突起处如『陵』。
3.泉:穴在其下方凹陷部,所以称『泉』。
4.《标幽赋》:简称『阳陵』。

功效

疏肝利胆,清热利湿,舒筋利节。

主治

①黄疸、口苦、呃逆、呕吐、胁肋疼痛等肝胆病证;②下肢痿痹、膝髌肿痛等下肢、膝关节疾患;③肩痛;④高血压。

经验应用

①现代常用于治疗胆囊炎、胆石症、肝炎、坐骨神经痛、下肢瘫痪、膝关节病变、肩关节周围炎、肋间神经痛、小儿舞蹈病等。配支沟主治胁肋痛;配日月主治胆囊炎;配环跳、委中、悬钟等主治下肢痿痹。据报道艾灸阳陵泉可使胆囊收缩,胆总管规律性收缩,能促进胆汁分泌,对奥狄括约肌有明显的解痉作用。
②《马氏温灸法》:感冒,高血压。

类别与特点

1.【合穴】:足少阳胆经经的合穴,五行属土。
2.【足少阳胆脉之所入】
3.【八会穴】:筋会阳陵泉。《八会穴:脏会章门,腑会中脘,气会膻中,血会膈俞,筋会阳陵泉,脉会太渊,骨会大杼,髓会绝骨》。
4.【十总穴】:外伤阳陵泉。《歌诀:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收,内关心胸胃,脇肋寻支沟,外伤阳陵泉,妇科三阴交,安胎公孙求,阿是不可缺》。
5.【马丹阳天星十二穴】:环跳与阳陵。《歌诀:三里内庭穴,曲池合谷接,委中承山配,太冲崑仑穴,环跳与阳陵,通里并列缺。合担用法担,合截用法截,三百六十穴,不出十二诀,治病如神灵,浑如汤泼雪。北斗降真机,金锁教开彻,至人可传授,匪人莫浪说》。
6.【六腑合穴】:胆经的下合穴为阳陵泉。《六腑下合穴:大肠经下合穴:「上巨虚」。胃经下合穴:「足三里」。小肠经下合穴:「下巨虚」。膀胱经下合穴:「委中」。三焦经下合穴:「委阳」。胆经下合穴:「阳陵泉」》。
7.【足少阳胆经的穴位摘要】:『五俞穴:足窍阴(井)(庚金)、侠谿(荥)(壬水)、足临泣(俞)(甲木)、丘墟(原)(火)、阳辅(经)(丙火)、阳陵泉(合)(戊土)』、『络穴:光明』、『郄穴:外丘』、『背俞穴:胆俞』、『募穴:日月』、『胆经起穴:瞳子髎;胆经止穴:足窍阴;胆经穴道数目:44』、『胆经循行时间:子时(晚上11~清晨1时)』、『胆经气血特色属于:多气少血』

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:仰卧或侧卧。在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。
2.【其他常用取穴法】:小腿外侧部,腓骨头前下方凹陷处。今作膝下2寸。
3.【其他常用取穴法】:正坐屈膝垂足,按取腓骨小头之微前下凹陷处取之,胫腓关节处。
4.【解剖学—腓骨小头、胫腓关节】:腓骨(fibula),是一条位于胫骨外侧的细长骨骼,它的两端略为膨大,上方的膨大隆起即是腓骨小头(Head of fibula),下方的膨大隆起是外踝(lateral malleolus)。腓骨小头与胫骨外髁的下缘相接而成关节(胫腓关节),然而腓骨小头并不参与膝关节的形成,因位置的关系也无须承受身体的重量。至于腓骨的外踝与脚踝部位形成关节而造成脚踝外侧的隆起』。
5.【其他常用取穴法】:阳陵泉穴位在以胫骨外髁、腓骨小头两点为一直线所作之正三角形的顶点为是穴,足三里穴在外犊鼻下3寸,胫骨外1寸处,相关的位置是阳陵泉穴与足三里穴的垂直距离约略1寸。又阴陵泉与阳陵泉约略同高,但详细比较之,则阴陵泉又较阳陵泉穴为高一点。
6.【鉴别比较—阳陵泉、足三里、阴陵泉】:阳陵泉穴在膝下1寸,在足三里(胃经)之外上方,内与阴陵泉(脾经)相对,但阴陵泉较阳陵泉高。
7.【鉴别比较-下肢小腿外后侧足三阳经穴的纵向取穴尺寸标准】:有2种方法,(1).根据中国大陆之骨度折量定位法-下肢小腿外后侧足三阳经穴的纵向标准:『膕横纹到外踝尖的距离为16寸。或是外膝眼到外踝尖的距离为16寸』。方法(2).根据《台湾黄维三‧针灸科学》阳陵泉与外踝尖连线的距离为14寸。
8.【中国大陆之骨度折量定位法—下肢大腿与小腿的纵向标准】:根据骨度定位法,『下肢大腿内侧足三阴经穴的纵向标准』:耻骨联合上缘到股骨内上髁上缘之间的距离为18寸。『下肢小腿内侧足三阴经穴的纵向标准』:胫骨内侧髁下方(阴陵泉)到内踝尖的距离为13寸。『下肢大腿外后侧足三阳经穴的纵向标准』:股骨大转子到膕横纹的距离为19寸,或是臀沟到膕横纹的距离为14寸。『下肢小腿外后侧足三阳经穴的纵向标准』:膕横纹到外踝尖的距离为16寸。或是外膝眼到外踝尖的距离为16寸。『脚掌的纵向标准』:膕外踝尖到足底的距离为3寸。
9.【鉴别比较-外踝尖上7寸(外丘、阳交、飞扬)、外踝尖上8寸(丰隆、条口)】:阳陵泉与外踝尖连线的距离为14寸,故阳陵泉与外踝尖连线的中点即是7寸,外踝尖上7寸,腓骨前缘是外丘穴,但在腓骨后缘的是胆经的阳交及膀胱经的飞扬穴,这3个穴都是在外踝尖上7寸,而且三穴成一直线。另外小腿外侧外踝尖至外犊鼻穴为16寸。此16寸的中点是8寸,8寸处距胫骨外2寸是胃经的丰隆穴;胫骨外1寸是胃经得条口穴。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:膝下一寸,胻外廉陷中,蹲坐取之。
2.《医宗金鉴》:从阳关下行膝下一寸,外廉陷中,尖骨前筋间,蹲坐取之。
3.《灵枢•本输》:在膝外陷者中也。
4.《针灸甲乙经》:在膝下一寸,(骨+行)外廉陷者中。
5.《针灸问对》:膝下二寸。
6.《备急千金要方》:在膝下外,尖骨前陷者中。
7.《动功按摩秘诀》:『在膝外高骨下各一指』。
8.今作膝下二寸。

解剖

1.【肌肉】:在腓骨小头前下方,有腓骨长、短肌,趾长伸肌。
2.【血管】:有膝下外侧动、静脉。
3.【神经】:当腓总神经分为腓浅神经及腓深神经处。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→腓骨长肌→趾长伸肌。浅层布有腓肠外侧皮神经。深层有胫前返动、静脉,膝下外侧动、静脉的分支或属支和腓总神经分支。

针刺

用针灸针直刺1-1.5寸,可以治疗膝关节炎、小腿的酸痛。

艾灸

用艾条距离皮肤3-5cm,悬灸10-15分钟,可以辅助治疗膝关节痛、下肢的酸痛。

刮痧

用刮痧板与皮肤呈45度,自上而下对阳陵泉穴进行单向地刮擦,每次2-3分钟,以局部皮肤潮红为度,可以辅助治疗下肢痿痹。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。刮痧时,切勿暴力操作,以患者耐受为度。

按摩

用拇指的指腹对阳陵泉穴进行环状地按揉,每次200下左右,可以辅助治疗小腿的酸痛,膝关节炎。

针感

1.【针感】以胀、麻居多,并沿经脉向下放散至足。

治疗方法

1.【针法】:(角度) 直刺,从外向内刺入。(深度)针0.5~0.8寸。
2.【针法】:直刺,向胫骨后缘斜下刺入,针深1~3寸。
3.【针法】:透刺,沿胫骨后缘水平刺入,透向阴陵泉,针深3寸。
4.【针法】:斜刺,向后下方,针深1~2寸。
5.【针法】:直刺或斜向下刺1~1.5寸。
6.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壮;或是艾条灸温灸10~15分钟。

临床方法

1.【胆经主治疾病】:胆经腧穴主治『侧头、目、耳、咽喉病,神志病,热病以及经脉循行部位的其他病证』,例如:『口苦,目眩,疟疾,头痛,颔痛,目外眦痛,缺盆部肿痛,腋下肿,胸胁股及下肢外侧痛等症』。
2.〔治下肢痿痹,半身不遂〕:阳陵泉配环跳、风市、委中、悬钟,治疗下肢痿痹,半身不遂。
3.〔治胁肋疼痛〕:阳陵泉配支沟,治疗胁肋疼痛。
4.〔治小儿惊风〕:阳陵泉配人中、中冲、太冲,治疗小儿惊风。
5.〔治偏风、半身不遂〕:曲池、环跳、阳陵泉。
6.〔治喉鸣〕:膻中、天池、阳陵泉。
7.〔治腹胁满:阳陵泉、三里、上廉。
8.〔治胆囊炎〕:胸8~9夹脊、内关、阳陵泉、胆囊穴。
9.〔治冷风湿痹〕:环跳、阳陵泉、足三里。
10.〔治胁痛〕:期门、支沟、阳陵泉。
11.〔治膝肿〕:阴陵泉、阳陵泉。
12.〔治草鞋风〕:阳陵泉、悬钟、三阴交。
13.〔治脚气酸痛〕:肩井、足三里、阳陵泉。
14.〔治足缓〕:阳陵泉、冲阳、丘墟、太冲。
15.〔治胃溃疡,内脏出血〕:据研究阳陵泉穴亦能抑制内脏蠕动,对胃溃疡,内脏出血,均有卓效。
16.〔治半身不遂,腰腿酸痛〕:阳陵泉配肾俞、环跳、风市、委中、三阴交治半身不遂,腰腿酸痛。
17.〔治胆囊炎,胆绞痛〕:阳陵泉配肝俞、胆俞、内关治胆囊炎,胆绞痛。
18.〔治使胆囊收缩增强,加速排空〕:据现代实验针刺阳陵泉,足三里,心俞等穴,可使胆囊收缩增强,加速排空。
19.【古人配穴经验—治偏头痛、三叉神经痛、上肢神经痛】:灵枢经说:极高而外者取之阳之陵泉,因此对于偏头痛、三叉神经痛、上肢神经痛疗效亦佳。
20.【古人配穴经验—治足缓】:古诀均认为阳陵泉穴为治疗膝部病变之主穴,常配阴陵泉足三里并用《席弘赋、胜玉歌》治疗膝痛膝肿。
21.【古人配穴经验—治肋脇痛之特效】:由于经络循行之关系,古诀又均认为阳陵泉穴为治肋脇痛之特效针《通玄赋、杂病穴法歌》,阳陵泉配合支沟穴应用,效果尤佳。
22.【古人配穴经验—治脚气酸痛、风湿冷痺】:阳陵泉穴配肩井、足三里治脚气酸痛,阳陵泉配环跳治风湿冷痺《天星秘诀、杂病穴法歌》。
23.【治奥狄氏括约肌痉挛】:针刺太冲,阳陵泉,足三里等穴…可解除因吗啡引起的奥狄氏括约肌痉挛。  
24.【使总胆管蠕动增强—治胆石症】:针刺阳陵泉、丘墟等穴,可使总胆管蠕动增强,对胆石症患者,可使胆汁流出量明显增加。
25.【临床治疗穴组—治偏头痛的远端与局部取穴】:偏头痛侵犯少阳经,故治疗偏头痛时常用『胆经及三焦经』。临床上对偏头痛病的远部取穴常用胆经的『阳陵泉穴、足临泣穴及绝骨穴』和三焦经的『液门穴、中渚穴及外关穴』。局部取穴则常用胆经的『瞳子髎穴,悬颅穴及悬厘穴』和三焦经的『耳门穴,丝竹空穴及耳和髎』等穴。故和髎穴为偏头痛常用的局部取穴之一。
26.【临床经验—治高脂血症必用穴】:根据近人的研究报告,阳陵泉穴是治疗高脂血症必用穴之一。
27.【古典针灸治疗-八会穴:筋会阳陵泉—治软组织发炎及痉挛疼痛】:阳陵泉穴为八会穴之一:『筋会阳陵泉』。凡是软组织如肌肉、肌腱、韧带、皮下组织,甚至脏肺器官的平滑肌等所造成的病症,如『肌炎、肌腱炎、韧带发炎、痛经或脏腑器官痉挛所造成的疼痛』,皆可用阳陵泉来缓解。
28.【古典针灸治疗-筋会阳陵泉—治运动神经发生障碍】:阳陵泉穴为全身反应最强的刺激点,又是八脉会中的筋会,可以统治一切筋病,特别是运动神经发生障碍,屈伸不自如。要去风寒湿热。舒筋活络,非此不可。
29.【古典针灸治疗-筋之总会:治运动系统之障碍】:阳陵泉穴为筋之总会、筋病皆能治之,因此对于运动系统之障碍及病变皆有疗效,为治疗半身不遂之主要穴道。也可治疗霍乱转筋。
30.【古典针灸治疗-筋之总会:治半身不遂之主要穴道】:阳陵泉穴为筋之总会,为治疗半身不遂之主要穴道。也可治疗霍乱转筋。
31.【古典针灸治疗-少阳经合穴:治寒热往来之疟疾、口苦吞酸呕吐】:阳陵泉穴为少阳经合穴,所以对寒热往来之疟疾及口苦吞酸呕吐之症皆有效。
32.【古典针灸治疗-十总穴:外伤阳陵泉—治跌打损伤、开刀后痛、伤口痛、止痛要穴】:阳陵泉穴为十总穴之一:『外伤阳陵泉』。所以凡是跌打损伤、软组织(包括肌肉)开刀后的疼痛、换药时的伤口痛等,皆可用阳陵泉来止痛。
33.【古典针灸治疗-马丹阳天星十二穴(环跳与阳陵):治坐骨神经痛与膝腿痛】:阳陵泉穴为马丹阳天星十二穴之一:『环跳与阳陵泉』。两穴配合使用,主治坐骨神经痛与膝腿的一切病症。
34.【临床经验—筋会阳陵泉—治急慢性胆囊炎常用穴】:阳陵泉穴穴是治疗急慢性胆囊炎常用穴之一。
35.【临床经验—治偏头痛常用穴】:阳陵泉穴是治疗偏头痛常用穴之一。中医学中所讲的筋应包括肌肉、肌膜、肌腱与行走于其内的血管在内,偏头痛原因许多,血管收缩、扩张不良的因素也是其原因之一,故阳陵泉也是治偏头痛常用穴之一。
36.【临床治疗穴组—治膝盖疾病穴组:膝五针、膝后五针】:临床上对于膝盖之毛病,临床治疗可用以下4种穴组方法。(1).膝五针:『内犊鼻穴、外犊鼻、阳陵泉穴及鹤顶穴』。(2).或可用膝后五针:『浮郄穴、委阳穴、委中穴、承筋穴及阴谷穴』;(3).或以『膝盖内侧用胆经、肝经及肾穴道治疗』。(4).或膝盖『阳面前路胃经;后路用膀胱经;而膝盖阳面中路则用胆经(阳关穴)』。
37.【临床经验—膝部病症之膝五针之一】:在有名的治疗膝部病症之膝五针中,阳陵泉穴居其中之一。膝五针如下:(1).阴陵泉(脾经):可治疗膝内侧毛病,如退化性关节炎(O.A.)。(2).阳陵泉(胆经):可治疗膝外侧毛病或膝周围软组织的毛病,例如外伤性关节炎。(3).内犊鼻(内膝眼):可治疗膝滑囊膜内的毛病,如类风湿性关节炎(R.A.)。(4).外犊鼻(外膝眼):可治疗膝滑囊膜内的毛病,例如类风湿性关节炎(R.A.)。(5).鹤顶(经外奇穴):有健膝作用,强壮股四头肌。有帮助膝关节活力及膝周围软组织的弹性之功效。
38.【临床经验—治疗带状疱疹之肋间神经痛】:在治疗带状疱疹所引发之肋间神经痛中,阳陵泉穴是主要取穴之一,这是因为因胆经循行路线经过脇肋。

相关论述

1、《灵枢·邪气藏府病形》:“其寒热者,取阳陵泉。” 2、《子午流注说难》:“阳陵泉乃足少阳胆经所入之合穴,此穴在膝外突出,陵高于丘,此穴下有外丘,有丘墟,与膝内阴之陵泉斜对,故名其穴曰阳陵泉。 3、《孔穴命名的浅说》:“阳陵,腿之外侧属阳,腓骨小头与腓骨长肌之隆起比似为陵。穴在隆起之前下,故曰阳陵。”

导图提要

针灸学

  • 阳陵泉
    • 主治
      • ①黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证
      • ②膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患
      • ③小儿惊风
      • ④肩痛
    • 操作
      • 直刺1~1.5寸
    • 概述
      • 阳陵泉*(Yánglíngquán,GB34)合穴
      • 胆之下合穴
      • 八会穴之筋会
    • 定位
      • 在小腿外侧,腓骨头前下方凹陷中
    • 解剖
      • 有膝下外侧动、静脉
      • 当腓总神经分为腓浅神经及腓深神经处
      • 在腓骨长、短肌中

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在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。

出处

1.《灵枢•邪气藏府病形》。