颔厌

在头部鬓发上，当头维与曲鬓弧形连线的上1/4与下3/4交点处。

国标图

第1张

第2张

1.颔：指颞部，
2.厌：指按压，咀嚼时按压其处有动感，与『髀厌』之『厌』同义。

清泄肝胆，镇惊安神，止痛活络。

①偏头痛、耳鸣、齿痛、面瘫等头面五官疾患；②眩晕；③癫痫、瘈疭。

现代常用于治疗血管（神经）性头痛、神经性耳鸣（耳聋）、牙痛等。配太阳、列缺、风池主治偏头痛；配丝竹空、支沟、光明主治目眩。

1.【交会穴】：手少阳、足阳明之会。
2.【交会穴】：《素问•气府论》王冰注：手足少阳、足阳明三脉之会。《铜人》作『手足少阳、阳明之会』，似误。
3.【足少阳胆经的穴位摘要】：『五俞穴：足窍阴(井)(庚金)、侠谿(荥)(壬水)、足临泣(俞)(甲木)、丘墟(原)(火)、阳辅(经)(丙火)、阳陵泉(合)(戊土)』、『络穴：光明』、『郄穴：外丘』、『背俞穴：胆俞』、『募穴：日月』、『胆经起穴：瞳子髎；胆经止穴：足窍阴；胆经穴道数目：44』、『胆经循行时间：子时(晚上11～清晨1时)』、『胆经气血特色属于：多气少血』

1.【国家经穴标准】：正坐或仰卧。在头部鬓发上，当头维与曲鬓弧形连线的上1/4与下3/4的交点处。
2.【其他常用取穴法】：头部鬓发上部，当头维与曲鬓间沿发际所作弧形连线的上1/4折点处，在发际后0.5寸。
3.【其他常用取穴法】：正坐，纵发际曲角（旧名曲周)入0.3寸，当头维穴与曲鬓穴连线之上二分之一段的中点。
4.【临床取穴经验】：颔厌穴再头维穴下1寸处，且在对准曲鬓穴的连在线，此1寸若以指寸法量取会很不正确，故当以头部取穴的直寸标准：『前发际到后发际为12寸为标准』，取十二分之一为1寸，如此才是正确的颔厌穴位置。
5.【中国大陆之骨度折量定位法—头、面、颈部的横向、纵向标准】：根据骨度定位法，额头部的纵向标准：『以眉间(印堂)到前发际正中的距离为3寸』。头顶部的纵向标准：『以前发际正中到后发际正中的距离为12寸』。后颈部的纵向标准：『以第7颈椎棘突下(大椎)到后发际正中的距离为3寸』。头部的纵向标准：『以眉间(印堂)经过后发际正中到第7颈椎棘突下(大椎)的距离为18寸』。前头面部的横向标准：『前两额发角(头维)之间的距离为9寸』。后头颈部的横向标准：『耳后两乳突(完骨)之间的距离为9寸』。
6.【鉴别比较－头维、颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓】：颔厌穴在胃经头维穴下1寸处，自头维至曲鬓分作四等分，第一等分是颔厌，第二等份是悬颅，第三等分是悬厘。

1.《针灸大成》：曲周下，颞颞上廉。
2.《医宗金鉴》：从客主人上内斜行，两太阳曲角上廉。
3.《针灸甲乙经》：在曲周(角)颞颥上廉。
4.《循经考穴编》：“按：曲周，诸书皆同，惟一本作『曲角』(见《素问•气府论》王冰注)。经文云『上抵角』，则曲周者当是头角之曲隅处也。”其部位即颞部鬓发向前突出处。
5.《医学入门》：对耳额角外。

1.【肌肉】：在颞肌中。
2.【血管】：有颞浅动、静脉额支。
3.【神经】：有耳颞神经颞支。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→耳上肌→颞筋膜→颞肌。浅层布有耳颞神经，颞浅动、静脉顶支。深层有颞深前、后神经的分支。

用针灸针直刺0.3-0.5寸，可以治疗头痛、偏头痛、牙痛等证。

用刮痧板轻轻点按颔厌穴，每次两分钟左右，可以辅助治疗牙痛、头痛。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；刮痧时，切勿暴力操作，以患者耐受为度。

用双手的食指置于双侧颔厌穴上，对颔厌穴进行环状地按揉，每次3-5分钟，可以缓解头痛、偏头痛等证。

1.【针法】：(角度) 横刺，从前向后沿皮刺。（深度）针0.2～0.3寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3壮；或是艾条灸温灸5～10分钟。
3.【针法】：向后、或向下平刺0.3～0.4寸。
4.【针法】：沿皮刺，向后或向下横刺0.5～1.5寸。
5.【不灸】：有文献不建议用灸。
6.【注意头部针刺－斜刺沿皮刺】：一般言，头部针刺时，不可刺太深，且尽量用斜刺，针与皮肤面成15度角，才较安全。

1.【胆经主治疾病】：胆经腧穴主治『侧头、目、耳、咽喉病，神志病，热病以及经脉循行部位的其他病证』，例如：『口苦，目眩，疟疾，头痛，颔痛，目外眦痛，缺盆部肿痛，腋下肿，胸胁股及下肢外侧痛等症』。
2.〔治偏头痛〕：颔厌配太阳、列缺、风池治疗偏头痛。
3.〔治癫痫〕：颔厌配百会、大椎、腰奇治疗癫痫。
4.〔治偏头痛〕：颔厌、悬颅。
5.〔治偏正头痛〕：颔厌配风池。百会、头维、合谷治偏正头痛。
6.【古人配穴经验—治习惯性偏头痛】：颔厌配悬颅、颔厌、合谷，治习惯性偏头痛《百症赋》
7.【临床经验—放血治急性偏头痛】：临床上，对急性偏头痛之局部取穴，颔厌穴为常用穴之一，放血效佳。
8.【临床经验—治偏头痛要穴】：颔厌穴是治疗偏头痛的要穴，但常被头维穴取代，因为头维穴(胃经)位在前侧发际交界处直上0.5寸处，较颔厌来的好记，故治疗偏正头时多用头维穴，然必要时亦可用颔厌穴做为局部取穴的穴位。

1、《针灸甲乙经》 ：“曲周《外台》作曲角颞颥上廉。”2、《千金》：“曲周下颞颥上廉。”3、《新针灸学》：“头维穴之下，当头维穴到悬厘穴的上1/3。”4、《中国针灸学》：“在额角发际之后上部。”

针灸学

• 颔厌
  • 主治
    • ①偏头痛，眩晕
    • ②惊痫
    • ③耳鸣、目外眦痛、齿痛等五官病证
  • 操作
    • 平刺0.5~0.8寸
  • 概述
    • 颔厌（Hànyàn，GB4）
  • 定位
    • 在头部，从头维至曲鬓的弧形连线（其弧度与鬓发弧度相应）的上1/4与下3/4交点处
  • 解剖
    • 在颞肌中
    • 有颞浅动、静脉额支
    • 布有耳颞神经颞支

1.《针灸甲乙经》：。