经穴要录

颧髎

归经 手太阳小肠经代号 SI18拼音 Quánliáo

流注 未时 13-15时 · 13-15

别名:1.颧髎 2.权髎 3.兑骨 4.椎髎

取穴导读

颧髎为手太阳小肠经经穴,代号 SI18。定位在在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。主要功效为清热消肿,活络祛风。常见主治包括口眼歪斜、眼睑瞤动、齿痛、鼻炎、三叉神经痛等局部病证。

归经
手太阳小肠经
编码
SI18
拼音
Quánliáo
流注
未时 13-15时 · 13-15
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定位

在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。

取穴步骤

  1. 第1步:坐位或仰卧位;
  2. 第2步:在面部颧骨最高点下缘可触及一凹陷,即为本穴。

国标示意

国标图
国标图

取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
第2张 · 动图

释义

1.颧:颧骨。
2.髎:又作窌,骨孔。
3.本穴在颧骨下凹陷处,故名『颧髎』。

功效

清热消肿,活络祛风。

主治

口眼歪斜、眼睑瞤动、齿痛、鼻炎、三叉神经痛等局部病证。

经验应用

现代常用于治疗三叉神经痛、面神经麻痹、面肌痉挛等。配翳风、合谷主治面痛、齿痛;配肝俞、太冲主治面肌痉挛。

类别与特点

1.【交会穴】:手少阳、太阳之会。
2.【禁灸】。
3.【手太阳小肠经的穴位摘要】:『五俞穴:少泽(井)(庚金)、前谷(荥)(壬水)、后谿(俞)(甲木)、腕骨(原)(火)、阳谷(经)(丙火)、小海(合)(戊土)』、『络穴:支正』、『郄穴:养老』、『背俞穴:小肠俞』、『募穴:关元』、『小肠经起穴:少泽;小肠经止穴:听宫;小肠经穴道数目:19』、『小肠经循行时间:未时(下午1~3时)』、『小肠经气血特色属于:少气多血』。

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:正坐,或仰卧位。在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。

2.【其他常用取穴法】:面部,目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。与迎香相平。

3.【其他常用取穴法】:从眼外眦角直下,当颧骨后下缘之凹陷处。

4.【其他常用取穴法】:颧髎穴是在颧骨下缘凹陷中,当瞳子髎(胆经)直对处,即在颧骨下,上与外眼成一直线,内与迎香穴(大肠经)相平,从鼻孔横量约2寸。

5.【简易取穴法】:颧髎穴的简易取穴法为鼻翼做一水平线,自外眼角做一垂直线之交点,距鼻孔2寸处。一般言,迎香穴(大肠经)距离鼻孔5分,巨髎(胃经)距离鼻孔8分,颧髎则距离2寸。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:面鸠骨下廉,锐骨端陷中。
2.《医宗金鉴》:以天容上行面鸠骨下廉,锐骨端陷中。
3.《针灸甲乙经》:在面(九页)骨下廉陷者中。
4.《外台秘要》:兑骨端陷者中。
5.《循经考穴编》:上直瞳子髎。
6.《针灸集成》:直瞳子髎二寸,少在颧骨下。

解剖

1.【肌肉】:在颧骨下颔突的后下缘稍后,咬肌的起始部,颧肌中。
2.【血管】:有面横动、静脉分支。
3.【神经】:布有面神经、三叉神经的眶下神经。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→颧肌→咬肌→颞肌。浅层布有上颌神经的眶下神经分支,面神经的颧支、颊支,面横动、静脉的分支或属支。深层有三叉神经的下颌神经分支分布。

针刺

找到颧髎穴,用针灸针平刺0.1-0.3寸,或直刺0.3-0.5寸,可以治疗面瘫、颊肿、齿痛。

艾灸

找到颧髎穴,用艾条距离皮肤3-5厘米,悬灸10-15分钟,可以治疗面痛、面肌痉挛。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤;刮痧时,切勿暴力操作,以患者耐受为度。

刮痧

找到颧髎穴,用刮痧板与皮肤呈四十五度,使用角刮法,对颧髎穴由内向外进行单向地刮擦,每次3分钟左右,力度要轻,可以治疗嘴歪。

按摩

找到颧髎穴,用拇指的指腹,对颧髎穴进行环状地按揉,每次2-3分钟,可以缓解面肿、面痛。

治疗方法

1.【针法】:(角度) 斜刺,针尖略向下。(深度)针0.2~0.3寸。
2.【灸法】:(灸量) 古人禁灸。
3.【操作】:直刺0.2~0.3寸。
4.【古人禁灸】禁灸
5.【注意-脸部穴位要消毒】:颧髎穴位于脸颊部,一般而言,脸部的扎针多用短针斜刺,且要注意消毒,捻转提插的手法要轻,出针时遇出血即立刻用干棉花压迫止血,尽管避免淤血及血肿的发生,以免影响病人仪表。

临床方法

1.【小肠经主治疾病】:小肠经腧穴主治『头、项、耳、目、咽喉病,热病,神志病以及经脉循行部位的其他病证』,例如:『少腹痛,腰脊痛引睾丸,耳聋。目黄,颊肿,咽喉肿痛,肩臂外侧后缘痛等症』。

2.〔治口僻〕:颧髎配龈交、下关,治疗口僻。

3.【中医病名解释】:口僻:僻ㄆㄧˋ:歪斜不正的意思。口僻相当于现代医学之面瘫、颜面神经麻痹。乃是急性非化脓性炎症所致的急性周围性面瘫,临床表现为:患侧面部肌肉瘫痪,眼睑闭合不全,皱额,蹙眉,均不能,鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿,鼓腮,噘嘴及吹哨困难,或有听力减退,乳突处疼痛。在中医上又称为:口眼喎斜;卒口僻;引口移颊;口眼歪斜

4.〔治齿痛,三叉神经痛〕:颧髎配合谷、翳风,治疗齿痛,三叉神经痛。

5.〔治眼睑瞤动〕:颧髎配太冲、四白,治疗眼睑瞤动。

6.〔治齿痛〕:颧髎、二间。

7.〔治目赤黄〕:颧髎、内关。

8.〔治目(上疒+下贵)〕:颧髎、大迎。

9.〔治面疤〕:以颧髎穴配颊车,治面疤。

10.【临床经验—治三叉神经痛及面肌痉挛要穴】:颧髎穴为小肠经和三焦经之会穴,为治疗三叉神经痛及面肌痉挛(以眼皮瞤动为主症)之要穴。临床常颧髎配太阳、攒竹、丝竹空、下关、地仓、颊车等穴轮流取用,治疗颜面神经麻痺。

11.【十四经配合董氏针灸治疗经验-治腰痛、肾脏及泌尿系统病变】:董氏奇穴之马金水穴与颧髎穴相距0.4寸,用来治疗腰痛、肾脏及泌尿系统病变,效果极着。

12.【古典针灸理论—治车祸后眼睛转动不利、复视】:经验上对于『车祸后眼睛转动不利、复视』,常用小肠经的穴道,因为小肠经的循行经过目内眦,目外眦,远处取穴用『支正穴,养老穴』,局部取穴则用『颧髎穴』。

13.【临床经验—治三叉神经痛及面肌痉挛(以眼皮瞤动为主症)】:颧髎穴为小肠经和三焦经之交会穴,为治疗『三叉神经痛及面肌痉挛(以眼皮瞤动为主症) 』之要穴。临床常『颧髎配太阳、攅竹、丝竹空、下关、地仓、颊车』等穴轮流取用,治疗颜面神经麻痺。

14.【临床经验—治面疱】:临床上有人以颧髎穴配颊车来治疗面疱。

15.【临床经验—治鼻病的经络:督脉、大肠经、胃经、膀胱经、小肠经】:颧髎穴与眼、耳、鼻、嘴、及牙齿等皆相近,故临床上对于这些器官的疾患,具有一定的疗效。一般人治疗鼻子的疾患常用『督脉、大肠经、胃经、或膀胱经』,却忽略了小肠经。小肠经的循行亦有经过鼻子,故治疗时亦要注意之。

16.【针灸麻醉穴—治颜面神经麻痺、三叉神经痛、牙痛、视力障碍、拔牙麻醉】:临床上颧髎穴为治疗『颜面神经麻痺、三叉神经痛、牙痛、视力障碍、拔牙麻醉』之常用局部穴之一。

17.【拔牙麻醉常用穴—颧髎、下关】:颧髎穴是与胃经的下关穴皆是拔牙麻醉常用穴之一,因其距离嘴巴尚有一段距离,不会影响牙医师的拔牙操作,且又有直捣病灶的治疗作用,故为拔牙麻醉时所爱用。

18.【特效针灸治疗—治眼睑瞤动】:颧髎穴虽属小肠经,但它也是小肠和三焦的会穴。小肠支脉,经过颊部到眼外角。外一支脉从颊别出走入眼匡的下部,经鼻至眼内角斜行而络于颧骨部。三焦经是绕颈部至眼眶之下,另一支脉于颊部相交而至眼外角。从经络系统来说,取颧髎治『眼睑瞤动』是局部直接取穴法,同时也成为治疗『眼睑瞤动』的特效穴。

相关论述

1、《针灸甲乙经》:“肿唇痈,颧髎主之。” 2、《铜人针灸经》:“治口喎,面赤目黄。手少阳、太阳之会。”3、《针灸大成》:“主眼瞤动不止。” 

导图提要

针灸学

  • 颧髎
    • 主治
      • 口眼歪斜、眼睑动、齿痛、面痛等
    • 操作
      • 直刺0.3~0.5寸,斜刺或平刺0.5~1寸
    • 概述
      • 颧髎*(Quánliáo,SI18)
    • 定位
      • 在面部,颧骨下缘,目外眦直下凹陷中
    • 解剖
      • 在颧骨下颌突的后下缘稍后,咬肌的起始部,颧肌中
      • 有面横动、静脉分支
      • 布有面神经及眶下神经

分享摘要

在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。

出处

1.《针灸甲乙经》。