经穴要录

紫宫

归经 任脉国际代码 RN19拼音 Zǐgōng

取穴导读

紫宫为任脉经穴,国际代码 RN19。定位在在胸部,当前正中线上,平第2肋间。主要功效为宣肺止咳,宽胸顺气,清咽利喉。常见主治包括①胸闷,胸痛;②气喘,咳嗽。

归经
任脉
编码
RN19
拼音
Zǐgōng
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定位

在胸部,当前正中线上,平第2肋间。

国标示意

第1张
第1张

取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
第2张 · 动图

释义

1.紫宫:即紫微宫,星名,古代认为系天帝之座。
2.紫宫穴近心而与心相关,故名。

功效

宣肺止咳,宽胸顺气,清咽利喉。

主治

①胸闷,胸痛;②气喘,咳嗽。

经验应用

现代常用于治疗支气管炎、胸膜炎、肋间神经痛等。配玉堂、太溪主治咳逆上气、心烦。

类别与特点

1.【任脉的穴位摘要】:『五俞穴:没有五俞穴』、『络穴:鸠尾』、『没有郄穴』、『没有背俞穴』、『没有募穴』、『任脉起穴:会阴;任脉止穴:承浆;任脉穴道数目:24』。

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:仰卧位。在胸部,当前正中在线,平第二肋间隙。
2.【其他常用取穴法】:胸部正中线平第2肋间隙处,当胸骨角稍下方,仰卧取穴。
3.【其他常用取穴法】:紫宫穴在膻中上3.2寸,华盖下1.6寸,胸骨正中在线,临床取穴以仰卧取之,较为安全。
4.【中国大陆之骨度折量定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据骨度定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)的距离为9寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。胁肋部经穴的『纵向标准』:腋窝顶点至第11肋游离端(章门) 的距离为12寸。
5.【针灸科学之同身寸定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至膻中穴的距离为6.8寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。侧腹部经穴的『纵向标准』:环跳穴至第11肋游离端(章门) 的距离为9寸。
6.【解剖学比较—胸骨、剑突(蔽骨)、胸剑联合中点(歧骨)】:『剑突(Xiphoid process)』:为胸骨下方细薄尖形软骨,但老年时会由软骨化骨,又称为蔽骨,因为剑突不易摸到,故无法当作取穴参考点。『胸剑联合中点』:胸骨本体与剑突的结合部,也是左、右两边肋软骨的分歧与胸骨的连结处,又称为歧骨,是针灸临床取穴的参考点。
7.【中医名词解释—歧骨】:注音:ㄑㄧˊ。为骨节分歧部的通称,指两骨的末端互相交叉的部分。如手部的第一、二掌骨关节部的前方分歧(歧骨间)部,称为『虎口』,是合谷穴的位置。又如在胸骨体下端,左、右肋软骨的分歧(歧骨间)部,是『鸠尾』的部位。
8.【鉴别比较—紫宫、神藏、屋翳、周荣(第二肋间隙)】:平第二肋间,膻中穴上3.2寸为任脉的紫宫穴。紫宫穴旁开2寸于当第二肋间隙是肾经的神藏穴。紫宫穴旁开4寸当第二肋间隙是胃经的屋翳穴。紫宫穴旁开6寸当第二肋间隙是脾经的周荣穴。
9.【鉴别比较—胸部任脉穴道】:任脉循行于胸部的穴道均相距1.6寸(大约一根肋骨的宽度),只有天突与璇玑之间相距1寸为例外(璇玑在天突下1寸处) 。为了记忆方便,此处穴名可记为『天、璇、华、紫、玉、膻、中』,其中以膻中和璇玑最常用,天突较危险,故少用。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:华盖下一寸六分陷中,仰面取之。
2.《医宗金鉴》:从玉堂上行一寸六分陷中。
3.《针灸甲乙经》:在华盖下一寸六分陷者中。

解剖

1.【肌肉】:浅筋膜较薄,几乎无脂肪。
2.【血管】:在胸骨体上,有乳房内动、静脉的前穿支。
3.【神经】:布有第二肋间神经前支的内侧皮支(内部为心包及心)。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→胸大肌起始腱→ 胸骨体。主要布有第二肋间神经的前皮支和胸廓内动、静脉的穿支。

针刺

找到紫宫穴,用针灸针斜刺或平刺0.3-0.5寸,可以治疗咳嗽、胸痛。

艾灸

找到紫宫穴,用艾条距离皮肤3-5个厘米,悬灸5-10分钟,可以缓解咳嗽、气喘。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

按摩

找到紫宫穴,用食指和中指的指腹,对紫宫穴进行按揉,每次3-5分钟,可以辅助治疗胸闷、气喘。

针感

1.局部痠胀

治疗方法

1.【针法】:(角度) 沿皮刺,针尖向下沿皮刺。(深度)针0.3~0.5寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壮;或是艾条灸温灸5~15分钟。
3.【注意针刺角度】:紫宫位于玉堂上1.6寸处,若要扎针,则以短针、横刺,不要针上拔罐较为安全。

临床方法

1.【任脉主治疾病】:任脉腧穴主治『腹、胸颈、头面的局部病症,及相应的内脏器官病症,少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病』,例如:『疝气,带下,腹中痞块等症』。
2.〔治咳嗽喘息〕:紫宫配肺俞、风门、天突,治疗咳嗽喘息。
3.〔治咳逆上气,心烦〕:紫宫配玉堂、太谿,治疗咳逆上气,心烦。
4.〔治咳逆上气、心烦〕:紫宫、玉堂、太谿。
5.〔治胸肋支满〕:紫宫、中庭、涌泉。
6.〔治饮食不下〕:紫宫、中庭、胆俞。
7.【临床经验—治打嗝、呕吐、胸满膺痛、咳逆上气】:紫宫穴较少用,临床上只常用于『打嗝、呕吐、胸满膺痛、咳逆上气』等。

相关论述

1、《针灸甲乙经》:“胸胁榰满,痹痛、骨疼、饮食不下,呕逆、气上烦心。”2、《类经图翼》:“喉痹咽壅,水浆不入。”3、《新针灸学》:“华盖穴下方约二横指陷中,正对笫三肋骨端。3、《中国针灸学》:“在胸骨体部,左右第二肋骨之中间。”

导图提要

针灸学

  • 紫宫
    • 主治
      • 咳嗽,气喘,胸痛
    • 操作
      • 平刺0.3~0.5寸
    • 概述
      • 紫宫(Zǐgōng,CV19)
    • 定位
      • 在胸部,横平第2肋间隙,前正中线上
    • 解剖
      • 在胸骨体上
      • 有胸廓内动、静脉的前穿支
      • 布有第2肋间神经前皮支的内侧支

分享摘要

在胸部,当前正中线上,平第2肋间。

出处

1.《针灸甲乙经》。