鸠尾

在上腹部，前正中线上，当胸剑结合部下1寸。

1.鸠尾：斑鸠的尾，形容胸骨剑突，穴当其下。
2.《素问•气府论》王冰注：鸠尾心前穴名也，正当心蔽骨之端，言其骨垂下如鸠尾形。

宽胸化痰，和胃降逆，清热息风。

①胸闷、心悸、心烦、心痛等心胸病证；②呃逆，呕吐；③癫痫。

现代常用于治疗心绞痛、冠心病、胃炎、癫痫、癔病等。配后溪、申脉主治癫痫；配中脘、少商主治食痫、胃脘胀满、不得眠。

1.【络穴】：任脉的络穴（主要是联络任脉与督脉）。膏之原。
2.【禁针】：针灸科学35个禁针穴道之一。
3.【禁针】：刺灸心法23个禁针穴道之一。
4.【禁针】：针灸大成禁针穴道之一。
5.【禁灸】：针灸科学45个禁灸穴道之一
6.【禁灸】：刺灸心法47个禁灸穴道之一
7.【禁灸】：针灸大成45禁灸穴道之一
8.【注意禁针禁灸】：鸠尾穴有认为不宜针刺者，认为恐取气多，令人夭折，亦有认为不宜灸者，以为灸壮多，令人健忘，因此非必要以不针不灸为宜。
9.【任脉的穴位摘要】：『五俞穴：没有五俞穴』、『络穴：鸠尾』、『没有郄穴』、『没有背俞穴』、『没有募穴』、『任脉起穴：会阴；任脉止穴：承浆；任脉穴道数目：24』。

1.【国家经穴标准】：仰卧位。在上腹部，前正中在线，当胸剑联合部下1寸。
2.【其他常用取穴法】：仰卧，头部放低，将腰臀足部垫高，从胸骨剑突尖下1寸取之，当巨阙上行1寸处。
3.【其他常用取穴法】：仰卧，令患者两手抱头，从肚脐孔上量7寸处，歧骨下1寸（或蔽骨、剑突下0.5寸处）取之。
4.【其他常用取穴法】：鸠尾穴取意于正位于状如鸠尾形的胸骨剑突（古名蔽骨）尖之下，俗称心窝，是任脉之络穴，也是膏之原。
5.【其他常用取穴法】：鸠尾穴位于胸骨尖之下端，中藏胃腑，俗称心窝。
6.【临床取穴经验】：上腹正中线脐上7寸，当胸骨剑突下凹陷处。但在临床上剑突不容易摸到，这是因为剑突包埋于腹直肌鞘内，故不易触及。故临床上建议可从胸骨下端（歧骨）下1寸处来取穴。
7.【解剖学比较—胸骨、剑突(蔽骨)、胸剑联合中点(歧骨)】：『剑突(Xiphoid process)』：为胸骨下方细薄尖形软骨，但老年时会由软骨化骨，又称为蔽骨，因为剑突不易摸到，故无法当作取穴参考点。『胸剑联合中点』：胸骨本体与剑突的结合部，也是左、右两边肋软骨的分歧与胸骨的连结处，又称为歧骨，是针灸临床取穴的参考点。
8.【中医名词解释—歧骨】：注音：ㄑㄧˊ。为骨节分歧部的通称，指两骨的末端互相交叉的部分。如手部的第一、二掌骨关节部的前方分歧(歧骨间)部，称为『虎口』，是合谷穴的位置。又如在胸骨体下端，左、右肋软骨的分歧(歧骨间)部，是『鸠尾』的部位。
9.【临床取穴经验】：鸠尾穴又名尾翳，在脐上7寸，在心蔽骨(剑突)下0.5寸，或两歧骨下1寸，内为胃，俗称心窝，古人列为禁灸针穴，不可轻易针之，如必欲针时，须使其两手高举而后进针，针尖朝下，《针灸大成》谓针刺0.3寸即可，以免刺伤内部器官。
10.【鉴别比较—任脉上的络穴：中脘、关元、中极、鸠尾】：任脉上有很多络穴，例如：中脘(胃经的络穴)、关元(小肠经的络穴)、中极(膀胱经的络穴)、鸠尾(任脉络穴，主要是联络任脉与督脉)。
11.【鉴别比较—任督两脉相通穴—会阴、鸠尾、长强、承浆、人中】：任督两脉在多个穴道有相通，包括：『络穴、交会穴』。这些相通穴有：(1).会阴（为任督二脉和冲脉的共同起源）。(2).鸠尾(又名尾翳，为任脉的络穴，交通于督脉)。(3).长强(为督脉的络穴，与任脉交通)。(4).承浆(为任督二脉与大肠经及胃经的交合穴)。(5).人中(为任督二脉与大肠经的交会穴)。
12.【中国大陆之骨度折量定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】：根据骨度定位法，胸腹『横向标准』：两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』：以胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)的距离为9寸。上腹部『纵向标准』：以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』：肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。胁肋部经穴的『纵向标准』：腋窝顶点至第11肋游离端(章门) 的距离为12寸。
13.【针灸科学之同身寸定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】：根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法，胸腹『横向标准』：两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』：以胸骨上窝(天突)至膻中穴的距离为6.8寸。上腹部『纵向标准』：以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』：肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。侧腹部经穴的『纵向标准』：环跳穴至第11肋游离端(章门) 的距离为9寸。

1.《针灸大成》：两歧骨下一寸。
2.《医宗金鉴》：从巨阙上行一寸。
3.《针灸甲乙经》：在臆（胸）前蔽骨下五分。
4.《针灸资生经》：人无蔽骨者，从歧骨际下行一寸。

1.【肌肉】：腹直肌起始部。
2.【血管】：在腹白线中，腹壁上动、静脉分支。
3.【神经】：布有第六肋间神经前皮支内侧支。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜。浅层主要布有第七胸神经前支的前皮支。深层主要有第七胸神经前支的分支。

找到鸠尾穴，用针灸针向下斜刺0.3到0.5寸，切记不可针刺过深，以免伤及内脏，可以治疗胸闷、胃痛。

找到鸠尾穴，用艾条距离皮肤3到5厘米，悬灸10-20分钟，可以辅助治疗胸闷心悸。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

找到鸠尾穴，用拇指的指腹对鸠尾穴进行环状地按揉，可以顺时针60次，逆时针60次，坚持按揉鸠尾穴，有助于缓解腹胀、腹痛。

1.【针法】：(角度) 直刺，两手抱头，针尖略向下平直刺入，不可深入腹腔或胸腔。（深度）针0.3～0.5寸。
2.【针法】：向下斜刺0.3～0.5寸，不可过深。
3.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸15～20分钟。
4.【临床针刺经验】：鸠尾穴内为胃，俗称心窝，古人列为禁灸针穴，不可轻易针之，如必欲针时，须使其两手高举而后进针，针尖朝下，《针灸大成》谓针刺0.3寸即可，以免刺伤内部器官。
5.【禁针】：针灸科学35个禁针穴道之一。
6.【禁针】：刺灸心法23个禁针穴道之一。
7.【禁针】：针灸大成禁针穴道之一。
8.【禁灸】：针灸科学45个禁灸穴道之一
9.【禁灸】：刺灸心法47个禁灸穴道之一
10.【禁灸】：针灸大成45禁灸穴道之一
11.【注意】：鸠尾穴有认为不宜针刺者，认为恐取气多，令人夭折，亦有认为不宜灸者，以为灸壮多，令人健忘，因此非必要以不针不灸为宜。

1.【任脉主治疾病】：任脉腧穴主治『腹、胸颈、头面的局部病症，及相应的内脏器官病症，少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病』，例如：『疝气，带下，腹中痞块等症』。
2.〔治癫痫〕：鸠尾配丰隆、涌泉治疗癫痫。
3.〔治痫症〕：鸠尾配大椎治疗痫症。
4.〔治心烦，心痛〕：鸠尾配心俞、神门治疗心烦，心痛。
5.〔治食痫〕：鸠尾、中脘、少商。
6.〔治五痫〕：鸠尾、神门、后谿。
7.【古人配穴经验—治痫症要穴】：鸠尾穴古来即做为治痫症要穴《玉龙歌、玉龙赋、胜玉歌、席弘赋》，或鸠尾配涌泉，或鸠尾配后谿、神门来应用。
8.【注意】：鸠尾穴有认为不宜针刺者，认为恐取气多，令人夭折，亦有认为不宜灸者，以为灸壮多，令人健忘，因此非必要以不针不灸为宜。
9.【临床经验—治心脏不适】：临床上鸠尾穴较少用，但可为心脏不适时的局部取穴之一。

1.《备急千金要方》：“心寒胀满不得食，息贲、唾血、厥心痛，善哕，心疝太息”，“噫、喘、胸满咳呕”。

2.《太平圣惠方》：“心惊悸”，“癫痫病”，“狂歌不择言”。

3.《会元针灸学》：“鸠尾者，言骨下垂如鸠尾形。又名尾翳者，两胁左右分阴阳，如鸠之有两翼，心下有蔽骨一方，鸠尾遮闭心脏之外，翳蒙其上，故又名尾翳。”

4.《经穴释义汇解》：“穴在臆前蔽骨下五分。蔽骨，即蔽心骨，又名鸠尾骨。即穴处胸前鸠尾骨之下，因其骨垂形如鸿尾，故以为名。”

针灸学

• 鸠尾
  • 主治
    • ①癫狂痫
    • ②胸痛
    • ③腹胀，呃逆
  • 操作
    • 向下斜刺0.5~1寸
  • 概述
    • 鸠尾（Jiūwěi，CV15）络穴
  • 定位
    • 在上腹部，剑胸结合下1寸，前正中线上
  • 解剖
    • 在腹白线上，腹直肌起始部，有腹壁上动、静脉分支
    • 布有第6肋间神经前皮支的内侧支
    • 深部为肝脏

1.《灵枢•九针十二原》。